Departamente

Departamentele 31, fiecare înființat pentru propria activitate

• Radiologie

  Modalitate și regiune, doza CT (CTDIvol, DLP), categorii BI-RADS, TI-RADS, LI-RADS și Lung-RADS și un vizualizator DICOM cu măsurători.

• Chirurgie

  Clasa ASA, lista de verificare a siguranței chirurgicale în trei etape, hărți ale locului operator și inciziei, pierderi de sânge, drenuri, complicații Clavien-Dindo, LOT-ul implantului.

• Neurologie

  Itemii GCS cu totalul însumat, nervii cranieni pe fiecare parte, forța MRC și gradele reflexelor, Rankin modificat, harta senzitivă pe dermatoame.

• Pediatrie

  Greutate, lungime și perimetru cranian pe curbe de creștere după vârstă, percentile introduse manual, Apgar, examinarea nou-născutului, etape de dezvoltare, stadii Tanner, statusul vaccinal.

• Psihologie și psihiatrie

  PHQ-9 și GAD-7 completate item cu item și însumate, examinarea stării mintale, consumul de substanțe psihoactive, evoluția dispoziției și anxietății.

• Ginecologie

  Istoric obstetrical, data probabilă a nașterii și vârsta gestațională din DUM, măsurători ecografice pelvine, rezultate Babeș-Papanicolau (Bethesda) și HPV, harta colposcopică a colului.

• Gastroenterologie

  Gastroscopie sau colonoscopie cu clasificările Los Angeles, Praga, Forrest și Mayo, polipi cartografiați și numărați, biopsii, MELD calculat.

• Endocrinologie

  HbA1c, glicemie à jeun și TSH cu evoluție, raport talie-șold, lobii tiroidieni și TI-RADS, monofilament de 10 g, gradul ulcerului Wagner.

• Oncologie

  Stadializare TNM cu ediție, rezultate ale biomarkerilor, intenția și linia de tratament, grade CTCAE, harta leziunilor RECIST cu suma diametrelor țintă, evoluția ECOG.

• Ortopedie

  Amplitudinea mișcării cu goniometrul, forța MRC și teste speciale pe fiecare parte, harta durerii, hărți ale fracturilor membrelor superioare și inferioare.

• Urologie

  Scorul total IPSS, PSA și Qmax cu evoluție, reziduu postmicțional, harta prostatei, bandeletă urinară.

• Neurochirurgie

  GCS cu totalul însumat, pupile, Karnofsky și Rankin modificat, niveluri spinale, hărți ale leziunilor și craniotomiei, detalii operatorii, LOT-ul implantului.

• Laborator

  Analize solicitate și cu rezultat în șase categorii, intervale de referință după sex și vârstă, valori în afara intervalului semnalate, o coadă de validare.

• Medicină de familie

  Afecțiuni cronice, medicație cronică și data revizuirii, screeninguri scadente, data rechemării, riscul SCORE2 introdus, evoluția tensiunii arteriale și a greutății.

• Urgențe

  Prioritate de triaj pe cinci niveluri, așteptarea până la evaluare, evaluarea primară ABCDE, GCS, intervenții, hărți ale leziunilor și arsurilor cu SCT însumată, destinația.

• ORL

  Audiogramă trasată din pragurile fiecărei urechi, Weber și Rinne, timpanogramă, Dix-Hallpike, gradele House-Brackmann, Brodsky și Mallampati.

• Stomatologie

  Odontogramă pe suprafețe dentare, diagramă parodontală în șase puncte cu procente de sângerare și placă, indicele CAO din diagramă, ocluzie, ATM, LOT-ul anestezicului.

• Pneumologie

  VEMS, CVF și DEP cu raportul VEMS/CVF calculat, zgomote respiratorii pe zone, harta pulmonară, testul de mers de șase minute, IAH, pachete-an.

• Cardiologie

  Traseu ECG dintr-un CSV atașat, cu compas, gradul suflului Levine, pulsuri și edeme pe fiecare parte, evoluția fracției de ejecție, NYHA.

• Recepție

  Recepția găsește sau înregistrează pacientul și îi adaugă pe cei fără programare în coada sălii de așteptare.

• Laborator dentar

  Comenzi de la clinicile client cu numele pacientului, etape de lucru între posturi, un panou de flux de lucru cu tragere și plasare, termene de livrare și calendar.

• Medicină estetică

  Fototipul Fitzpatrick, fotoîmbătrânirea Glogau, consimțământ, LOT-ul produsului, hărți de injectare pe față cu produs, unități și LOT pe fiecare punct.

• Fizioterapie

  Numărul de ședințe, amplitudinea mișcării cu goniometrul, modalități terapeutice, postură și mers, dispozitiv de mers, durerea înainte și după, cu evoluție.

• Dermatologie

  Morfologie, dimensiune și criterii ABCDE, model dermatoscopic, PASI calculat din scorurile regionale, harta corporală a leziunilor, contururi trasate pe fotografii.

• Logopedie

  Sunete pronunțate incorect, fluența și severitatea bâlbâielii, inteligibilitatea, MLU, timpul maxim de fonație, textura dietei, obiectivele ședinței și programul pentru acasă.

• Oftalmologie

  Acuitate vizuală, refracție, evoluția presiunii intraoculare, pupile și motilitate, constatări la lampa cu fantă și la fundul de ochi pentru fiecare ochi, raportul cup/disc, rețetă de ochelari.

• Make-up artist

  Ocazia, lumina locației, nuanța de bază, mărcile și produsele folosite, data testului epicutan, sensibilitățile clientei și ce să se repete data viitoare.

• Hematologie

  Hemoglobină, leucocite și trombocite cu evoluție, feritină, B12, folat, INR, TTPa, D-dimeri, transfuzii, harta ganglionilor limfatici palpabili.

• Tratamentul dependențelor

  Substanța principală și calea de administrare, ultima utilizare, tipul episodului de tratament, medicația pentru dependență, ultimul test și rezultatul, note despre sevraj, situația socială.

• Geriatrie

  Căderi în ultimele 12 luni, dispozitiv de mobilitate, harta durerii, continență, numărul de medicamente cronice, revizuirea medicației, situația de locuire, dorințe anticipate.

• Îngrijiri medicale

  Cadrul îngrijirii și revizuirea planului, nivelul de mobilitate, verificarea pielii, harta plăgilor cu lungime și lățime, pansamente, aportul de alimente și lichide.

9 departamente veterinare

• Medicină veterinară generală

  Specia și microcipul înregistrate, graficul greutății, vaccinări și deparazitări cu următoarele scadențe, certificat de vaccinare tipăribil.

• Chirurgie veterinară

  Formular comun de examen veterinar, fără secțiune de anestezie sau de procedură încă: mucoase, reumplere capilară, hidratare, scor durere, tratament dat, data reverificare; sejururi postoperatorii in camera.

• Stomatologie veterinară

  Formular de examen veterinar comun, fără fișă dentară încă: gura și dinții marcați normali sau anormali, constatări fixate pe harta corpului, tratament administrat.

• Dermatologie veterinară

  Formular comun de examinare veterinară: pielea și blana marcate normal sau anormal, constatări fixate cu dimensiunea pe harta corporală a speciei.

• Imagistică veterinară

  Formular comun de examinare veterinară: analize și imagistică solicitate, constatări, diagnostice diferențiale, prognostic și data recontrolului.

• Laborator veterinar

  Panoul laboratorului: analize solicitate și cu rezultat pe categorii, intervale de referință introduse de laborator, valori în afara intervalului semnalate.

• Spitalizare și pensiune

  Camere cu internări sau cazare, internare și externare, alături de formularul comun de examinare veterinară.

• Animale exotice

  Lista speciilor include dihori, cobai, chinchilla, păsări, reptile și pești; formular comun de examinare și o hartă corporală, din mai multe părți, pentru fiecare specie.

• Cabaline și animale de fermă

  Fișe de grup cu numărul de animale examinate, afectate și moarte; termene de așteptare pentru lapte și carne după vaccinări și deparazitări.