រំលងទៅមាតិកា

កម្មវិធីសរសៃប្រសាទ ៖ ពីការពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទ ដល់កំណត់ត្រាវះកាត់ខួរក្បាល

កម្មវិធីសរសៃប្រសាទត្រូវរក្សាការពិនិត្យដែលភាគច្រើនជាការប្រៀបធៀប ៖ ខាងស្តាំធៀបនឹងខាងឆ្វេង កម្លាំងខែនេះធៀបនឹងខែមុន។ មគ្គុទេសក៍នេះបង្ហាញពីអ្វីដែលកំណត់ត្រាគួរមាន តាមដានការមកពិនិត្យគ្លីនិកមួយដង និងករណីវះកាត់ខួរក្បាលមួយក្នុង OPALEVI ហើយប្រាប់ពីអ្វីដែលនៅជារបស់អ្នក។

ដោយក្រុម OPALEVIបានផ្សាយនៅ អាន 12 នាទី
ការពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទក្នុង OPALEVI ៖ មាត្រដ្ឋានសន្លប់ Glasgow ដែលបានជ្រើសរើស ការបើកភ្នែកនៅពេលឈឺចាប់ គ្មានសំឡេង និងគ្មានចលនា ជាមួយពិន្ទុសរុប 4 ពីចម្លើយបី ប្រអប់ការតំរង់ទិសទទេ និងតារាងសរសៃប្រសាទក្បាលដែលមានជួរឈរខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។

ចំណុចសំខាន់ៗ

  • កត់ត្រាការពិនិត្យជា តារាងតាមផ្នែក ៖ សរសៃប្រសាទក្បាល ភាពតឹងសាច់ដុំ កម្លាំង MRC ប្រតិកម្ម និងប្រតិកម្មបាតជើង ដែលនីមួយៗមានជួរឈរខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។
  • ពិន្ទុគួររក្សាផ្នែករបស់វា។ ក្នុង OPALEVI GCS ត្រូវបានបញ្ចូលជាចម្លើយបីរបស់វា ហើយពិន្ទុសរុបត្រូវបានបូកឱ្យ ចំណែក mRS និង Karnofsky ជាថ្នាក់ដែលអ្នកបញ្ចូល។
  • ការវះកាត់ខួរក្បាលត្រូវការកំណត់ត្រានៃអ្វីដែលបានកើតឡើងក្នុងបន្ទប់វះកាត់ ៖ ដំបៅ ការកាត់ឆ្អឹងក្បាល អ៊ីមផ្លង់ជាមួយលេខឡូតិ៍របស់វា និងការណែនាំដែលបានផ្តល់ពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
  • OPALEVI កត់ត្រា និងបោះពុម្ព។ មានតែ GCS ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគណនា គ្មានអ្វីត្រូវបានដាក់សញ្ញាសម្គាល់ ហើយគ្មានដំបូន្មានក្រោយវះកាត់ត្រូវបានសរសេរឱ្យអ្នកទេ។

នៅពេលកំណត់ត្រាប្រព័ន្ធប្រសាទលើសពីកថាខណ្ឌមួយ

ការពិនិត្យធម្មតាសរសេរបានក្នុងមួយបន្ទាត់។ បញ្ហាចាប់ផ្តើមនៅពេលមានអ្វីមិនប្រក្រតី ហើយអ្នកជំងឺបន្តត្រឡប់មកវិញ ៖

  • ខាងបាត់ទៅ។ «ជើងខ្សោយ» មិនប្រាប់ថាជើងខាងណាទេ។
  • ថ្នាក់ក្លាយជាគុណនាម។ កម្លាំង 4 ក្លាយជា «ខ្សោយបន្តិច» ហើយ 3 នៅពេលក្រោយក្លាយជា «នៅខ្សោយ»។
  • GCS គ្មានផ្នែក។ លេខ 10 ក្នុងកំណត់ត្រាមិនអាចត្រួតពិនិត្យបានទេ ៖ ចម្លើយណាដែលបាត់?
  • ការវះកាត់មិនទុកដាន។ លេខឡូតិ៍របស់អ៊ីមផ្លង់ស្ថិតនៅលើស្ទីកគ័រក្នុងសៀវភៅបន្ទប់វះកាត់ មិនមែនក្នុងឯកសារអ្នកជំងឺទេ។

ប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានអានជាខាងមួយធៀបខាងមួយ និងការមកពិនិត្យមួយធៀបមួយទៀត ៖ កំណត់ត្រាដែលប្រៀបធៀបមិនបានគឺគ្រាន់តែជាសៀវភៅកំណត់ហេតុប៉ុណ្ណោះ។

អ្វីដែលកំណត់ត្រាសរសៃប្រសាទ និងវះកាត់សរសៃប្រសាទគួរមាន

មុនប្រៀបធៀបកម្មវិធី សូមព្រមព្រៀងគ្នាថាកំណត់ត្រាត្រូវមានអ្វីខ្លះ។ បញ្ជីនេះប្រើបានលើក្រដាសដែរ ៖

អប្បបរមាដែលកំណត់ត្រាប្រព័ន្ធប្រសាទគួរមាន
វាលមូលហេតុដែលសំខាន់
ស្មារតីជាមួយធាតុផ្សំរបស់វាGCS 9 មានន័យតិចតួចបើគ្មានចម្លើយទាំងបីដែលបង្កើតវា។
សរសៃប្រសាទក្បាលតាមផ្នែកដប់ពីរជួរដេក ពីរជួរឈរ ៖ ភាពខ្សោយមុខខាងឆ្វេងគឺជាការរកឃើញនោះផ្ទាល់។
ភាពតឹងសាច់ដុំ កម្លាំង និងប្រតិកម្មតាមផ្នែកថ្នាក់ជាលេខបង្ហាញភាពមិនស្មើគ្នាភ្លាមៗ និងការផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។
ប្រតិកម្មបាតជើងបត់ លើកឡើង ឬគ្មាន នៅលើផ្នែកនីមួយៗ ដោយប្រើពាក្យដូចគ្នាគ្រប់ពេល។
ការរកឃើញអារម្មណ៍ជាមួយដឺម៉ាតូមរបស់វាកម្រិតមួយមានប្រយោជន៍តែនៅពេលដែលតំបន់ត្រូវបានដាក់ឈ្មោះ មិនមែនគ្រាន់តែលាបពណ៌ទេ។
ថ្នាក់មុខងារ និងប្រវត្តិប្រកាច់mRS ឬ Karnofsky ជាថ្នាក់ផ្ទាល់ ៖ ការប្រកាច់ចុងក្រោយនៅពេលណា និងមានអ្វីកើតឡើង។
សម្រាប់ការវះកាត់ ៖ ដំបៅ វិធីចូល អ៊ីមផ្លង់ លេខឡូតិ៍អ្វីដែលបានរកឃើញ កន្លែងដែលឆ្អឹងក្បាល ឬឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបើក និងអ្វីដែលបានទុកក្នុងខ្លួន។

កត់ត្រាជាមុន សម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯង

កម្មវិធីគួររក្សាអ្វីដែលអ្នកពិនិត្យបានរកឃើញ ហើយបូកតែអ្វីដែលមាត្រដ្ឋានប្រាប់ឱ្យបូកប៉ុណ្ណោះ។ អ្វីដែល GCS 8 មានន័យចំពោះផែនការគឺជាការសម្រេចរបស់គ្រូពេទ្យ។

ការមកពិនិត្យគ្លីនិកសរសៃប្រសាទក្នុង OPALEVI ជាជំហានៗ

ការមកពិនិត្យអ្នកជំងឺក្រៅនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន សរសៃប្រសាទ ៖ ឈឺក្បាលជាប់ៗ និងស្ពឹកនៅដៃមួយ។ ពាក្យដិតគឺជាស្លាកដូចដែលអេក្រង់បង្ហាញ។

  1. មុនអ្នកជំងឺមកដល់

    អ្នកទទួលភ្ញៀវកក់ម៉ោងដោយ បន្ថែមការណាត់ជួប ហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលចង់បាន វាធីក ផ្ញើការរំលឹកតាមអ៊ីមែលទៅអ្នកជំងឺមួយថ្ងៃមុន។ គិលានុបដ្ឋាយិការបំពេញ សញ្ញាសំខាន់ៗ ហើយចុច សម្គាល់ថាត្រៀមរួចសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។

  2. ការរៀបរាប់

    របាយការណ៍វេជ្ជបណ្ឌិត ទទួលបណ្តឹង ការពិនិត្យ រោគវិនិច្ឆ័យ និងដំបូន្មាន។ ការមកពិនិត្យថ្មីបើកទទេ ហើយការមកពិនិត្យមុនៗត្រូវបានរាយក្នុងឯកសារអ្នកជំងឺជាមួយរោគវិនិច្ឆ័យ និងសេចក្តីសង្ខេបខ្លី។

  3. ស្មារតី

    នៅក្រោម ស្មារតី ជ្រើសរើសចម្លើយមួយសម្រាប់ការបើកភ្នែក ការនិយាយ និងចលនា ក្នុង មាត្រដ្ឋានសន្លប់ Glasgow (GCS) ៖ បន្ទះបង្ហាញពិន្ទុសរុប ធាតុដែលបានឆ្លើយ និងចន្លោះ 3–15។

  4. ការពិនិត្យតាមផ្នែក

    បំពេញ សរសៃប្រសាទក្បាលតាមផ្នែក ភាពតឹងនៃសាច់ដុំ (Tone) កម្លាំងសាច់ដុំ (MRC 0–5) ប្រតិកម្មសរសៃសាច់ដុំ (0–4) និង ប្រតិកម្មស្រទាប់បាតជើង ដែលនីមួយៗមានជួរឈរខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ហើយមានចំណាំនៅខាងក្រោម។

  5. ផែនទី ថ្នាក់ ឯកសារ

    សម្គាល់ការស្ពឹកលើ ផែនទីការស្គាល់អារម្មណ៍ ជាមួយ ដឺម៉ាតូម របស់វា ជ្រើសរើសថ្នាក់ មាត្រដ្ឋាន Rankin ដែលបានកែលម្អ (mRS) បំពេញ ការប្រកាច់ ប្រសិនបើពាក់ព័ន្ធ បន្ទាប់មកសរសេរ វេជ្ជបញ្ជា ឬ លិខិតបញ្ជូន។

ការមកពិនិត្យសរសៃប្រសាទដែលបានបំពេញរួចក្នុង OPALEVI ៖ ប៊ូតុងសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជា លិខិតបញ្ជូន ការពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទ និងរបាយការណ៍ សញ្ញាសំខាន់ៗដែលគិលានុបដ្ឋាយិកាបានបញ្ចូល បណ្តឹងដំបូង និងបន្ទះការទូទាត់ដែលគ្មានអ្វីត្រូវបង់បន្ថែម។
សន្លឹកពិនិត្យមានប៊ូតុងផ្ទាល់ខ្លួន នៅជិតវេជ្ជបញ្ជា និងលិខិតបញ្ជូន។

ឧបករណ៍កម្មវិធីសរសៃប្រសាទ ៖ GCS តារាងតាមផ្នែក និងផែនទីពីរ

GCS ដែលអាចត្រួតពិនិត្យបាន

មាត្រដ្ឋានត្រូវបានបញ្ចូលជាការបើកភ្នែក 1–4 ការនិយាយ 1–5 និងចលនា 1–6។ OPALEVI បូកទាំងបី ហើយបោះពុម្ពពិន្ទុសរុបជាមួយចម្លើយរបស់វា និងការលើកឈ្មោះសាកលវិទ្យាល័យ Glasgow ៖ ជាផលបូក ដោយគ្មានកម្រិត ឬមតិយោបល់។ ការវះកាត់ខួរក្បាលប្រើមាត្រដ្ឋានដូចគ្នា ដូច្នេះ GCS អានដូចគ្នាក្នុងនាយកដ្ឋានទាំងពីរ។

តារាងដែលរក្សាខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងដាច់ពីគ្នា

សរសៃប្រសាទក្បាលនីមួយៗធម្មតា មិនធម្មតា ឬ មិនបានធ្វើតេស្ត នៅលើផ្នែកនីមួយៗ។ ភាពតឹងត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោមនីមួយៗ រហូតដល់រឹងតឹង។ កម្លាំងគ្របដណ្តប់ក្រុមសាច់ដុំដប់មួយក្នុងថ្នាក់ MRC ទាំងមូល គឺការលើកស្មាចេញពីខ្លួន បូកសាច់ដុំសំខាន់ដប់ពីការបត់ចុងកែងដៃ ដល់ការបត់បាតជើងចុះក្រោម ដូច្នេះជួរដេកមួយក៏ចង្អុលទៅឫសសរសៃប្រសាទមួយដែរ។ ប្រតិកម្មរត់ពី 0–4 នៅកន្លែងប្រាំ ហើយប្រតិកម្មបាតជើងគឺបត់ លើកឡើង (Babinski) មិនប្រាកដ ឬគ្មាន។

ខួរក្បាល ឆ្អឹងខ្នង និងស្បែក

ផែនទីខួរក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នង គឺជាខួរក្បាលដែលបានថតរូបពីខាងឆ្វេង និងឆ្អឹងខ្នងពីចំហៀង ដោយមានកញ្ចុំខួរ ខួរក្រោយ ដើមខួរ និងផ្នែកជាតំបន់ ៖ សញ្ញានីមួយៗទទួលការរកឃើញជាពាក្យ។ នៅលើ ផែនទីការស្គាល់អារម្មណ៍ ដែលជារូបរាងកាយមានទិដ្ឋភាពខាងមុខ ខាងក្រោយ ចំហៀង មុខ និងដៃ សញ្ញានីមួយៗសួររកដឺម៉ាតូម ពី V1–V3 ចុះដល់ S5 និងប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរ។ អ្នកជ្រើសរើសដឺម៉ាតូម ហើយ OPALEVI មិនទាយវាទេ។

ប៊ូតុង ការពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទ បោះពុម្ពការរកឃើញលើសន្លឹកផ្ទាល់ខ្លួន ៖ ស្មារតី តារាងនីមួយៗដែលខាងស្តាំនៅជិតខាងឆ្វេង ដោយមានតែជួរដេកដែលបានពិនិត្យ ចំណាំរបស់អ្នក ការដើរ ផែនទីទាំងពីរ ការប្រកាច់ និងរោគវិនិច្ឆ័យ។

របាយការណ៍ការមកពិនិត្យសរសៃប្រសាទដែលរួចរាល់សម្រាប់បោះពុម្ពក្នុង OPALEVI ៖ ក្បាលលិខិតមានអាសយដ្ឋាន និងម៉ោងបើករបស់មន្ទីរពេទ្យ ព័ត៌មានអ្នកជំងឺនៅជិតបាកូដ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងកាលបរិច្ឆេទ បន្ទាប់មកសញ្ញាសំខាន់ៗ បណ្តឹងឈឺក្បាល ការពិនិត្យ រោគវិនិច្ឆ័យមីគ្រែន ការព្យាបាល និងដំបូន្មាន។
របាយការណ៍ពេញលេញបោះពុម្ពកំណត់ត្រាដូចគ្នាបន្ទាប់ពីការរៀបរាប់ ៖ ចម្លើយ GCS តារាងកម្លាំង និងប្រតិកម្ម ការដើរ និងការប្រកាច់ចុងក្រោយ។

ដែនកំណត់ស្មោះត្រង់មួយ ៖ កំណត់ត្រាទាំងពីរមិនគូសក្រាហ្វិកអ្វីឆ្លងកាត់ការមកពិនិត្យទេ ហើយការមកពិនិត្យមុនៗត្រូវបានបើកជំនួសវិញ។

ការវះកាត់ខួរក្បាល ៖ ពីការវាយតម្លៃអ្នកជំងឺក្រៅ ដល់កំណត់ត្រាវះកាត់

នាយកដ្ឋាន វះកាត់សរសៃប្រសាទ មានកំណត់ត្រាផ្ទាល់ខ្លួន គឺ ការវាយតម្លៃវះកាត់ខួរក្បាល ជាមួយសញ្ញាសំខាន់ៗ និងរបាយការណ៍វេជ្ជបណ្ឌិតដូចសរសៃប្រសាទ ៖

  • មុនការសម្រេចចិត្ត។ ស្ថានភាពប្រព័ន្ធប្រសាទ មាន GCS ដូចគ្នា រន្ធភ្នែក និងភាពខ្វះខាតផ្តោតណាមួយ។ ស្ថានភាពមុខងារ ទទួល ស្ថានភាពសមត្ថភាពកាម៉ានហ្វស្គី (KPS) ជាជំហាន 10 និងថ្នាក់ mRS។
  • ដំបៅ។ កម្រិតឆ្អឹងខ្នងដែលពាក់ព័ន្ធ ទទួលគ្រប់ផ្នែកពី C1 ដល់ S5 ដែលដំបៅលាតសន្ធឹងដល់ ហើយខាងអាចជា បន្ទាត់កណ្តាល សម្រាប់ដំបៅក្រពេញភីទុយអ៊ីតារី។ នៅលើ ផែនទីដំបៅ សញ្ញានីមួយៗមានប្រភេទ ខាង និងទំហំជាមីលីម៉ែត្រ ហើយ បរិបទនៃការថតរូបភាព ដាក់ឈ្មោះ CT ឬ MRI កាលបរិច្ឆេទ និងការរកឃើញរបស់វា។
  • ក្នុងបន្ទប់វះកាត់។ បែបបទ វិធីចូល គ្រឿងជំនួយក្នុងពេលវះកាត់ ដូចជាការណែនាំដោយកុំព្យូទ័រ ការបាត់បង់ឈាម ក្រុម បន្ទប់វះកាត់ ការប្រើថ្នាំស្ពឹក និងការបិទ ហើយបន្ទាប់មក ព័ត៌មានលម្អិតនៃកំណត់ត្រាវះកាត់ ដែល ផលវិបាក សួរ «គ្មាន» ជំនួសឱ្យប្រអប់ទទេ។
  • កន្លែងដែលឆ្អឹងក្បាលត្រូវបានបើក។ ផែនទី ការកាត់ឆ្អឹងក្បាល បង្ហាញឆ្អឹងក្បាលពីខាងលើ និងពីចំហៀងនីមួយៗ ៖ សញ្ញាមួយទទួលវិធីចូលមួយក្នុងចំណោមដប់ពីរ ពី pterional ដល់រន្ធខួង និងទំហំជាសង់ទីម៉ែត្រ។
  • អ្វីដែលនៅក្នុងខ្លួន។ អ៊ីមផ្លង់ និង លេខ LOT / ឡូតិ៍ នៃអ៊ីមផ្លង់ (Implant) ត្រូវបានវាយនៅជិតគ្នា ដូច្នេះឯកសារប្រាប់ថាអ្នកជំងឺបានទទួលឡូតិ៍ណា។
ផែនទីដំបៅនៃការវាយតម្លៃវះកាត់ខួរក្បាលក្នុង OPALEVI ៖ ខួរក្បាលដែលបានថតរូបមើលពីខាងឆ្វេងដែលតំបន់របស់វាត្រូវបានគូសបន្ទាត់ដាច់ៗ ប៊ូតុងដើម្បីប្តូររវាងខួរក្បាល និងឆ្អឹងខ្នង និងការណែនាំឱ្យសម្គាល់ដំបៅជាមួយប្រភេទ និងទំហំរបស់វា។
សញ្ញានីមួយៗរក្សាប្រភេទ ខាង និងទំហំផ្ទាល់ខ្លួន ដូច្នេះដំបៅពីរគឺជាសញ្ញាពីរនៅលើកំណត់ត្រាតែមួយ។

ដំណើរការបន្ទាប់ពីវះកាត់ រក្សាដំណើរការ ផែនការ និងកាលបរិច្ឆេទ ការពិនិត្យលើកក្រោយ។ ការណែនាំក្រោយបែបបទព្យាបាល គឺជាសន្លឹកយកទៅផ្ទះ ៖ ការណែនាំតាមប្រធានបទ ការថែទាំរបួស សកម្មភាព សញ្ញាព្រមាន និងអ្នកដែលត្រូវទូរសព្ទ។ វាចាប់ផ្តើមទទេដោយចេតនា ៖ OPALEVI មិនផ្តល់ដំបូន្មានស្តង់ដារដែលរៀបចំជាស្រេចទេ។

ការមកពិនិត្យវះកាត់ខួរក្បាលដែលបានបំពេញរួចក្នុង OPALEVI ៖ ប៊ូតុងសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជា លិខិតបញ្ជូន កំណត់ត្រាវះកាត់ ការណែនាំក្រោយបែបបទព្យាបាល និងរបាយការណ៍ បន្ទះបន្ទប់វះកាត់ដែលនិយាយថាមិនទាន់កក់បន្ទប់វះកាត់ ជាមួយប៊ូតុងកក់បន្ទប់វះកាត់ សញ្ញាសំខាន់ៗដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា និងជំហានបន្ទាប់។
ឯកសារបន្ទប់វះកាត់ទាំងពីរបោះពុម្ពពីក្បាលនៃការមកពិនិត្យ ហើយការកក់បន្ទប់វះកាត់ត្រូវបានភ្ជាប់នៅលើទំព័រតែមួយ។

កំណត់ត្រាវះកាត់ ធ្វើតាមលំដាប់នៃការអានសរសេរ ៖ ការកក់បន្ទប់វះកាត់ដែលបានភ្ជាប់ រោគវិនិច្ឆ័យ ក្រុម សញ្ញាដំបៅ និងការកាត់ឆ្អឹងក្បាលជាតារាង បច្ចេកទេស អ៊ីមផ្លង់ និងឡូតិ៍ ផលវិបាក ផែនការ។ គ្មានអ្វីត្រូវបានគណនានៅលើវាទេ។ មន្ទីរពេទ្យចាប់ផ្តើមជាមួយ ការវះកាត់ បើក ដូច្នេះ កក់បន្ទប់វះកាត់ បើកក្តារបន្ទប់វះកាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ ៖ មគ្គុទេសក៍វះកាត់ និងបន្ទប់អ្នកជំងឺនៃមន្ទីរពេទ្យ គ្របដណ្តប់ក្តារ និងគ្រែ។

ការបញ្ជូនបន្ត គ្រែ និងអ្នកដែលអានកំណត់ត្រា

  • រវាងនាយកដ្ឋាន។ ពេលមាននាយកដ្ឋានពីរ ឬច្រើន បញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋាន ផ្ញើសំណើដែលរង់ចាំក្នុងបញ្ជីការងារ ការបញ្ជូនបន្ត រហូតដល់ផ្នែកម្ខាងទៀតចុច ទទួលយក។ មគ្គុទេសក៍នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ បង្ហាញកន្លែងដែលករណីទាំងនេះច្រើនចាប់ផ្តើម ហើយខ្លះទៀតមកពីគ្លីនិកឆ្អឹងដែលមានឈឺខ្នង និងជើងខ្សោយ (កម្មវិធីគ្លីនិកឆ្អឹង) ហើយបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ច្រើនបន្តទៅការព្យាបាលការនិយាយ និងការលេប (កម្មវិធីព្យាបាលការនិយាយ)។
  • រូបភាព និងឯកសារ។ វិទ្យុសាស្ត្ររក្សាកំណត់ត្រាផ្ទាល់ខ្លួន (សូមមើល មគ្គុទេសក៍កម្មវិធីវិទ្យុសាស្ត្រ) ៖ របាយការណ៍ MRI, EEG និងការសិក្សាចរន្តសរសៃប្រសាទភ្ជាប់នៅក្រោម ឯកសារការពិនិត្យ រហូតដល់ 10 MB ក្នុងមួយឯកសារ។
  • គ្រែ។ មន្ទីរពេទ្យក៏ចាប់ផ្តើមជាមួយ បន្ទប់អ្នកជំងឺ សម្រាប់អ្នកជំងឺត្រឡប់មកពីបន្ទប់វះកាត់។ សូមមើល OPALEVI សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ។

ចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការមកពិនិត្យនេះ គិតថ្លៃសេវា ៖ វិក្កយបត្របើកតាំងពីការចុះឈ្មោះ។ ដំបូងសហការីណាដែលមានសិទ្ធិចូលកំណត់ត្រាព្យាបាលអាចអានទាំងនេះបាន ៖ ភាពឯកជននៃកំណត់ត្រា នៅក្រោម ការរៀបចំនាយកដ្ឋាន កំណត់ពួកគេត្រឹមនាយកដ្ឋាន ឬគ្រូពេទ្យដែលកំណត់ត្រាត្រូវបានចាត់តាំង។ អ្នកទទួលភ្ញៀវមិនឃើញប្រវត្តិការមកពិនិត្យទេ លុះត្រាតែត្រូវបានអនុញ្ញាត ផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុមិនដែលឃើញឡើយ ហើយ ប្រវត្តិការផ្លាស់ប្តូរ កត់ត្រារាល់ការកែសម្រួល។

សំណួរត្រូវសួរមុនជ្រើសរើសកម្មវិធីសរសៃប្រសាទ

សួរអ្នកផ្គត់ផ្គង់ទាំងអស់ រួមទាំង OPALEVI ដោយមានការពិនិត្យមួយរបស់អ្នកនៅក្នុងដៃ។

សំណួរសរសៃប្រសាទប្រាំបី និងរបៀបដែល OPALEVI ឆ្លើយ
សំណួរចម្លើយល្អOPALEVI
តើការពិនិត្យត្រូវបានកត់ត្រាតាមផ្នែកទេ?ជួរឈរខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងសម្រាប់សរសៃប្រសាទ ភាពតឹង កម្លាំង ប្រតិកម្ម។បាទ/ចាស ៖ តារាងប្រាំ ខាងស្តាំនៅជិតខាងឆ្វេង។
តើ GCS ត្រូវបានរក្សាជាចម្លើយបីរបស់វាទេ?ការបើកភ្នែក ការនិយាយ និងចលនាត្រូវបានរក្សា ហើយពិន្ទុសរុបត្រូវបានបូក។បាទ/ចាស ៖ ពិន្ទុសរុបត្រូវបានគណនា។
មាត្រដ្ឋានផ្សេងទៀតណាខ្លះដែលត្រូវបានដាក់ពិន្ទុ?ខ្សែបន្ទាត់ច្បាស់រវាងទម្រង់ និងថ្នាក់ដែលបានវាយ។ដោយផ្នែក ៖ mRS និង Karnofsky ត្រូវបានបញ្ចូលជាថ្នាក់។
តើសញ្ញាអារម្មណ៍មានដឺម៉ាតូមទេ?ផែនទីដែលសញ្ញារបស់វាដាក់ឈ្មោះកម្រិត។បាទ/ចាស ជាមួយប្រភេទអារម្មណ៍។
តើការរកឃើញត្រូវបានគូសក្រាហ្វិកឆ្លងកាត់ការមកពិនិត្យទេ?និន្នាការសម្រាប់កម្លាំង ឬ GCS។ទេ ៖ បើកការមកពិនិត្យមុនៗ។
តើវាភ្ជាប់ទៅ EEG, EMG ឬម៉ាស៊ីនស្កេនទេ?តំណដែលបានសាកល្បង ឬផ្លូវឯកសារច្បាស់លាស់។ទេ ៖ របាយការណ៍របស់ពួកវាភ្ជាប់ជាឯកសារ។
តើលេខឡូតិ៍អ៊ីមផ្លង់នៅលើកំណត់ត្រាទេ?អ៊ីមផ្លង់ និង LOT នៅលើអេក្រង់ និងលើក្រដាស។បាទ/ចាស បោះពុម្ពលើកំណត់ត្រាវះកាត់។
តើវាសរសេរដំបូន្មានក្រោយវះកាត់ទេ?តែពាក្យរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះ។ទេ ៖ សន្លឹកបោះពុម្ពអ្វីដែលអ្នកសរសេរ។

ទំព័រមុខងារ រាយម៉ូឌុលទាំងអស់ ៖ សម្រាប់ការចេញវិក្កយបត្រ និងអ្វីដែលត្រូវសាកល្បង សូមអាន របៀបជ្រើសរើសកម្មវិធីគ្លីនិក។

សប្តាហ៍ដំបូងជាមួយសរសៃប្រសាទក្នុង OPALEVI

  1. ចុះឈ្មោះ

    ចុះឈ្មោះជាមន្ទីរពេទ្យ ឬជាគ្លីនិក ឬការអនុវត្តឯកជនសម្រាប់សេវាអ្នកជំងឺក្រៅ ហើយធីកសរសៃប្រសាទ និងវះកាត់សរសៃប្រសាទ។ ជំហានដំបូង នៅលើអេក្រង់ថ្ងៃនេះរាយបញ្ជីផ្សេងទៀត។

  2. សេវា និងក្រដាស

    បន្ថែមសេវា និងតម្លៃ ៖ បញ្ជីចាប់ផ្តើមមានឈ្មោះការពិគ្រោះសរសៃប្រសាទ និងវះកាត់សរសៃប្រសាទ ការពិនិត្យក្រោយវះកាត់ និងការដកថ្នេរហើយ។ បន្ទាប់មក រៀបចំក្បាលលិខិតរបាយការណ៍។

  3. ហាត់ មុននឹងអញ្ជើញ

    ដាក់ពិន្ទុ GCS និងបំពេញតារាងលើអ្នកជំងឺសាកល្បង បោះពុម្ពសន្លឹកពិនិត្យ បន្ទាប់មក អញ្ជើញមិត្តរួមការងារ ដែលម្នាក់ៗមានតួនាទី។

សរសេរទាំងពីរខាងរាល់ពេល

បំពេញជួរឈរទាំងពីរ សូម្បីតែពេលដែលវាដូចគ្នា ៖ ខាងស្តាំធម្មតាថ្ងៃនេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យខាងឆ្វេងខ្សោយជាងនៅខែក្រោយលេចធ្លោ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើកម្មវិធីសរសៃប្រសាទជាអ្វី?

កម្មវិធីដែលរក្សាកំណត់ត្រារបស់សេវាសរសៃប្រសាទជាទម្រង់មានរចនាសម្ព័ន្ធ ៖ GCS សរសៃប្រសាទ ភាពតឹង កម្លាំង និងប្រតិកម្មតាមផ្នែក ការរកឃើញអារម្មណ៍ជាមួយដឺម៉ាតូមរបស់វា ថ្នាក់មុខងារ ការប្រកាច់ វេជ្ជបញ្ជា និងលិខិតបញ្ជូន។ ក្នុងមន្ទីរពេទ្យ វាក៏គាំទ្រការវះកាត់ខួរក្បាលពីដំបៅដល់អ៊ីមផ្លង់ និងការណែនាំយកទៅផ្ទះ។ វាកត់ត្រា និងបោះពុម្ព ហើយការអានព្យាបាលនៅជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

តើ OPALEVI គណនាពិន្ទុប្រព័ន្ធប្រសាទណាមួយទេ?

មួយ។ មាត្រដ្ឋានសន្លប់ Glasgow ត្រូវបានបញ្ចូលជាចម្លើយការបើកភ្នែក ការនិយាយ និងចលនា ហើយ OPALEVI បូកវាជាពិន្ទុសរុបចន្លោះពី 3 ដល់ 15។ ថ្នាក់ Rankin ពិន្ទុ Karnofsky និងថ្នាក់កម្លាំង និងប្រតិកម្មត្រូវបានបញ្ចូលដោយគ្រូពេទ្យ។ គ្មានអ្វីត្រូវបានចែកកម្រិត ដាក់សញ្ញាសម្គាល់ ឬបកស្រាយទេ។

តើអ្នកទទួលភ្ញៀវអាចឃើញកំណត់ត្រាសរសៃប្រសាទបានទេ?

មិនអាចតាមលំនាំដើមទេ។ អ្នកទទួលភ្ញៀវកក់ទទួលអ្នកជំងឺ និងទទួលការបង់ប្រាក់ ប៉ុន្តែអានប្រវត្តិការមកពិនិត្យតែនៅពេលមន្ទីរពេទ្យបើកវា ហើយបុគ្គលិកហិរញ្ញវត្ថុមិនអាចអានបានទេ។ ក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យ ភាពឯកជននៃកំណត់ត្រាអាចរក្សាកំណត់ត្រាសរសៃប្រសាទ ឬវះកាត់សរសៃប្រសាទក្នុងនាយកដ្ឋាន ឬជាមួយគ្រូពេទ្យដែលវាត្រូវបានចាត់តាំង។

តើវាដំណើរការលើថេប្លេតនៅបន្ទប់អ្នកជំងឺទេ?

បាទ/ចាស។ OPALEVI ដំណើរការក្នុងកម្មវិធីរុករកបច្ចុប្បន្នណាមួយលើកុំព្យូទ័រ ថេប្លេត ឬទូរសព្ទ ដោយមិនចាំបាច់ដំឡើងអ្វីទេ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខួរក្បាលអាចបើកការវាយតម្លៃនៅក្បែរគ្រែ ហើយអាន GCS ចុងក្រោយមុនពេលដើរពិនិត្យបន្ទប់ ហើយនៅលើអេក្រង់តូច ម៉ឺនុយមេស្ថិតនៅខាងក្រោមទំព័រ។

តើយើងអាចសាកល្បងមុនបង់ប្រាក់បានទេ?

បាទ/ចាស ៖ សាកល្បងឥតគិតថ្លៃ ដោយមិនត្រូវការកាត តាំងពីថ្ងៃដែលអ្នកចុះឈ្មោះ។ ដាក់ពិន្ទុ GCS និងបោះពុម្ពសន្លឹកពិនិត្យលើការងារពិត។ បើគ្មានការជាវនៅទីបញ្ចប់ គ្មានអ្វីត្រូវបានគិតថ្លៃទេ ហើយកំណត់ត្រារបស់អ្នកនៅតែអានបាន។

តើ OPALEVI មានតម្លៃប៉ុន្មានសម្រាប់នាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ?

តាមកៅអី ៖ មួយសម្រាប់សមាជិកបុគ្គលិកម្នាក់ៗដែលមានគណនីសកម្ម ជាមួយអត្រាប្រចាំខែទាបជាងនៅពេលអ្នកបង់សម្រាប់មួយឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺ នាយកដ្ឋាន និងឧបករណ៍មិនត្រូវបានរាប់ទេ។ តួលេខមាននៅលើ ទំព័រតម្លៃ។

ដំណើរការគ្លីនិកសរសៃប្រសាទបន្ទាប់របស់អ្នកក្នុង OPALEVI

ចុះឈ្មោះមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នក ធីកសរសៃប្រសាទ និងវះកាត់សរសៃប្រសាទ ហើយកត់ត្រាការពិនិត្យពិតមួយខាងស្តាំនៅជិតខាងឆ្វេង។ មិនត្រូវការកាតទេ។

ចុះឈ្មោះឥតគិតថ្លៃសាកល្បងឥតគិតថ្លៃ 15 ថ្ងៃ

បន្ថែមទៀតពីប្លក់

កម្មវិធីក្រពះពោះវៀន ៖ ការពិនិត្យអេនដូស្កូបមួយ ពីមូលហេតុដល់ការកាត់តម្រង និងរបាយការណ៍

កម្មវិធីក្រពះពោះវៀនសម្រាប់អេនដូស្កូប៖ កំណត់ត្រាពិនិត្យក្រពះ ឬពោះធំ ផែនទីក្រពះ និងដុំសាច់ ថ្នាក់ Los Angeles ដល់ Mayo ការកាត់តម្រង និង MELD។

អាន 13 នាទី

កម្មវិធីផ្នែកទទួលភ្ញៀវគ្លីនិក ៖ ថ្ងៃរបស់តុទទួល ពីការហៅដំបូងដល់ប្រអប់ប្រាក់ដែលបានបិទ

កម្មវិធីផ្នែកទទួលភ្ញៀវគ្លីនិកសម្រាប់ថ្ងៃពិតរបស់តុទទួល ៖ ប្រតិទិនតែមួយ អ្នកដើរចូល សំណើកក់តាមអ៊ីនធឺណិត ការរំលឹក ប្រអប់ប្រាក់ និងសមតុល្យមិនទាន់បង់។

អាន 12 នាទី

កម្មវិធីស្ត្រីរោគ ៖ ការពិនិត្យផ្ទៃពោះ និងការពិនិត្យអ្នកជំងឺក្រៅ ក្នុងកំណត់ត្រាតែមួយ

កម្មវិធីស្ត្រីរោគសម្រាប់ការពិនិត្យផ្ទៃពោះ និងអ្នកជំងឺក្រៅ ៖ ថ្ងៃកំណត់សម្រាលពីរដូវចុងក្រោយ កាតពិនិត្យផ្ទៃពោះ លទ្ធផល Bethesda និង HPV កូលប៉ូស្កូប។

អាន 13 នាទី

កម្មវិធីប្រព័ន្ធបញ្ចេញអ័រម៉ូន ៖ គ្លីនិកទឹកនោមផ្អែម និងទីរ៉ូអីដ ការពិនិត្យតាមដានម្តងហើយម្តងទៀត

កម្មវិធីប្រព័ន្ធបញ្ចេញអ័រម៉ូនសម្រាប់គ្លីនិកទឹកនោមផ្អែម និងទីរ៉ូអីដ៖ HbA1c ជាតិស្ករ TSH តាមការពិនិត្យ គោលដៅ TI-RADS ជើង និងកំណត់ហេតុគ្លុយកូស។

អាន 13 នាទី