جراحة العظام

ما يحويه السجلّ

سجلّ الزيارة الخاص (عدد أقسامه: 13) بجانب تقرير العيادة المشترك — العلامات الحيوية والشكاوى والفحص والتشخيص والعلاج.

1. 1المنطقةالحقول: 3
2. 2مدى الحركةالحقول: 1
3. 3القوة العضليةالحقول: 1
4. 4الفحوصات والتصويرالحقول: 4
5. 5الدرجات الوظيفيةالحقول: 3
6. 6الجبيرة أو الدعامة: العناية والعودة إلى النشاطالحقول: 5
7. 7ورقة التمارين المنزليةالحقول: 4
8. 8سير الألمالحقول: 1
9. 9خريطة الألمالحقول: 2
10. 10الكسورالحقول: 2
11. 11التعليمات بعد الإجراءالحقول: 6
12. 12الوصفة الطبيةالحقول: 2
13. 13خطاب الإحالةالحقول: 4

الزيارة السابقة بجانب السجلّ

ما كُتب في المرة الماضية، مفتوحًا بجانب سجلّ اليوم.

ملف المريض

كل زيارة ومستند ودفعة وصورة في مكان واحد.

التقرير المطبوع

الزيارة على ورقة A4، على ترويسة العيادة نفسها.